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男子买重疾险十年后被拒赔,张雪发声后获理赔

在一次引起广泛关注的保险纠纷中,男子肖某在购买某保险公司的重疾险十年后被确诊为结肠癌,但保险公司却以“遗传性疾病免责”为依据拒绝赔付,此事件经媒体报道后,吸引了公众的目光,甚至引发了张雪,机车品牌创始人的公开呼声。根据极目新闻记者柳之萌的9月25日报道,肖某最终获得了全额理赔,其代理律师也对此表示“事情已经解决”。

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经过澎湃新闻的前期报道,了解到在9月15日,肖某已向成都市锦江区人民法院提交了诉状,诉求保险公司依照合同约定履行支付义务,向其发放重大疾病保险金。诉状显示,2011年7月18日,肖某的母亲郑女士作为投保人与某保险公司签订了一份合同,为当时年仅18岁的肖某投保“健康人生重大疾病终身保障计划”。该投保合同明确规定,每年需支付2000元的保费,缴费期限为20年,保障则为终身有效。附加的终身重大疾病保险,其保额为86320元,并覆盖恶性肿瘤的风险。自投保以来,肖某的父母始终按照约定准时且足额缴纳保费,确保保险合同持续有效。

不幸的是,2026年8月4日,肖某在四川省人民医院被确诊为降结肠恶性肿瘤及家族性息肉病。随即,肖某向某保险公司四川分公司提交了完整的理赔材料,希望获得86320元的重疾保险金。然而,在9月3日,该公司以《理赔决定通知书》的形式拒绝了承担赔付责任。保险公司解释称,家族性息肉病属于遗传性疾病,因此在保险合同中被列为责任免除的项目,从而不予理赔。这个决定令肖某倍感失望,并引发了一系列舆论的反响。 龙八唯一

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